烟台山医院脊柱外科老人住院增多,大部分因路滑摔倒引发压缩性骨折

三天接诊261名摔伤病人

2023年12月20日

本报讯(YMG全媒体记者 林媛 通讯员 栾秀玲)从12月15日起,烟台山医院三院区多个骨科科室均出现爆满,骨科9个亚专业10多个病区,突然迎来大量因滑倒摔伤的患者。据不完全统计,三院区急诊科3天共接诊了261名因摔伤引发的外伤和骨折患者。

除了常见的四肢骨折外,腰、胸椎骨折最为严重,昨日上午,记者在烟台山医院采访时获悉,3天时间内,医院脊柱外科两个病区已收治28名因摔伤引发的严重腰椎、胸椎骨折患者,多为老年人,其中一位71岁老人摔倒后,造成了腰椎、脊椎4节压缩性骨折。

这名老人来自龙口,15日下午雨后结冰,老人在院子里滑倒,疼痛剧烈,身体无法移动,被家人送至当地医院。由于老人患有冠心病、高血压、糖尿病等基础疾病,同时伴有肺炎,因此,当地医院不敢为其手术,老人回家后,因为强烈的疼痛感难以忍受,家人连夜将他送至烟台山医院东院脊柱二科。

脊柱二科副主任、主任医师王磊升告诉记者,老人患有非常典型的骨质疏松症,滑倒后屁股着地,较大的顿挫力直接造成脊椎的压缩性骨折,“检查后,老人为胸椎第12、腰椎第1、2、4椎体发生压缩性骨折。”

在做完其他检查后,18日下午,王磊升为老人做了“微创骨水泥灌注”手术,手术结束老人自述:“基本不疼了!总算不那么遭罪了!”

脊柱一科主任、主任医师刘建青统计了近3天的病人情况,因路滑摔倒收治的腰椎、胸椎骨折患者共16人,全是老年人,年龄最小的59岁,最大的86岁。

据悉,脊柱一科收治的这16名老年人大部分采用“微创骨水泥灌注”技术治疗,该技术是烟台山医院脊柱外科为骨质疏松老人常用的微创手术术式,用0.5-1公分左右的针孔,为骨折部位的椎体注入液体“骨水泥”,将骨折部位“黏合”到一起,等到液体凝固后,实现椎体的内部固定,每节椎体手术时间只需20-30分钟,“这种手术最大的好处是刀口小,止痛特别迅速,能明显提升患者的生活质量。”刘建青介绍。

“我们医院关注的不仅是脊柱骨折患者术后的恢复,更重要的是对骨质疏松进行长期的、全面的干预和指导。”刘建青告诉记者,我国骨质疏松患者约有9000万,多为老年人,是一个庞大但易被忽视的群体。王磊升也表示:“骨质疏松骨折病人,在我们日常的手术中占据了1/4,他不仅仅只是骨量变少,更是一种特别容易进入恶性循环的全身性疾病。”

骨质疏松易引发胸椎、腰椎骨折,骨折后的剧烈疼痛导致正常生活质量严重下降,如果不加以干预,骨量会继续不断地流失。“根据国外的统计数据,60%的脊柱骨折病人,在未来的2年内,会因骨质疏松再次骨折。”王磊升表示,曾有一位90岁的患者,胸腰椎11节接连压缩性骨折,最终只能完全依靠“骨水泥”让他恢复正常的活动能力。

“骨质疏松需要长期的评估和用药,我们建议患者每年做一次骨密度检测,再根据个体情况,选择3-4种药物一起服用。”王磊升说,很多人认为“骨质疏松=缺钙”,只要补钙就能补回丢失的骨量,事实上钙片只是一种原料,人体还需要一条“生产线”来让这些原料形成自己的骨质,所以单纯补钙片没有多大用处。“举个例子说,咱们往一个有破洞的水桶里注水,注入再多,这个水桶也不会满。这里的水就相当于钙片,而这个破洞的水桶就是已经疏松的骨骼,所以骨质疏松患者到底该如何治疗,还是要及时到医院进行系统评估和干预。”王磊升表示。