本报讯（YMG全媒体记者 林媛 通讯员 栾秀玲）昨日上午，41岁的李先生办理完出院手续，反复向医护人员道谢后离开了医院。时间回到17日傍晚，在楼下和女儿堆雪人的他突发心梗，胸口疼痛呼吸不畅，在自行服药无用的前提下，拨打了120急救电话，但是在救护车上，李先生突然心跳骤停，经过紧急心肺复苏和电除颤后，李先生暂时恢复心跳。时间就是生命！到达医院后，各科室医护人员无缝衔接，将李先生直接转运到介入室，不到半小时，顺利为患者开通了闭塞的冠状动脉，将他从生死一线抢救了回来。

“心窝子”突然疼痛难忍

17日傍晚，李先生正带着女儿在楼下高高兴兴地堆雪人，41岁的他，无任何既往病史，身体一向健康。半个多小时后，李先生感到“心窝子”处有明显疼痛感，呼吸也越来越“喘不上气”，他以为是堆雪人累着了，强忍疼痛回到家中卧床休息。

休息片刻后，李先生的疼痛依然没有缓解，他的妻子赶紧下楼给他买了速效救心丸服下，但仍然不见效，又扛了半个多小时后，他的妻子才拨打了120急救电话。

烟台山医院北院急诊科救护车接到120命令单后立即出动，急诊内科医师杜娟、护士陶伟芳刚上车就拨通了李先生妻子的电话，询问病情后，指导李先生一定要保持卧床休息等待救援，救护车以最快的速度赶往现场。

李先生所住的居民楼离主干道有一定距离，而且小区门口有一个大下坡，积雪尚未铲除，部分已结冰，救护车车轮打滑无法驶入。见状，医护及保安人员紧急下车，互相搀扶着一路跑到李先生家楼下，又发现电梯故障无法上楼，大家只能爬楼梯，这才到达李先生家中。

转运路上突然心跳骤停

李先生躺在床上，表情痛苦，陶伟芳紧急监测生命体征并完善心电图，杜娟查看心电图后，现场诊断李先生为急性心肌梗死，考虑患者存在严重冠状动脉病变需紧急介入治疗，陶伟芳迅速为他建立起静脉通路，杜娟向患者及家属交代病情危重，快速给他口服心肌梗死抗栓药物，又第一时间将患者心电图及身份信息传入医院“胸痛微信群”，完成院前挂号，并紧急通知心内科、介入治疗室及急诊科，以最快的速度做好准备。

医生、护士、保安一行四人，在冰滑路面上一路小跑，快速安全地把李先生转运至救护车上。“根据经验判断，患者当时的病情极其危重，随时都有急转直下的可能性，真的一刻也不能放松警惕。”杜娟告诉记者，在回院途中的救护车上，她和陶伟芳严密监测患者的生命体征及病情变化，果不其然，行驶途中，李先生突发抽搐、意识丧失，杜娟判断颈动脉搏动消失，立即给予胸外心脏按压。查看监护，显示心室颤动，此刻陶伟芳已准备好除颤仪，给予电除颤。经过心肺复苏和电除颤，李先生恢复了窦性心律，意识也慢慢恢复。

正值周末，但救护车到达医院时，心内科及介入室的医护人员早已做好了准备，患者立即转运到介入室。北院心内科主任医师李玉辉、主治医师孙青，用了不到半小时的时间，顺利给患者开通了闭塞的冠状动脉，他们终于将他从鬼门关拉回来了！

急性心梗，胸痛难用药物缓解

据杜娟介绍，每年冬季都是心脑血管疾病高发季，尤其是急性心肌梗死，是冠状动脉完全闭塞，从而导致心肌细胞急性或持续性缺血、缺氧所致的心肌坏死。

“一般在冠状动脉血流完全中断12个小时以后，供血区域内可挽救的心肌已所剩无几，所以黄金抢救期就是应尽力争取在发病12小时以内，争分夺秒地开通冠状动脉。”杜鹃表示，这需要患者及时就诊，并且要求患者、家属与医生积极地配合，才能共同努力缩短心肌缺血的时间。“很多急性心梗患者确诊后，家属往往犹豫是否接受急诊介入手术，在犹豫不决中耽误了治疗的最保贵时间。”

急性心梗发病时的典型症状是什么？杜娟说，患者常常表现为持续的剧烈胸痛，疼痛位于胸骨后，可波及心前区，并可向颈部、上腹部、左肩背部、左臂等放散，往往伴大汗淋漓，恶心、呕吐，常有濒死感，胸痛很难被药物缓解。“一旦发生此类症状应高度怀疑发生了急性心梗，早期识别、及早救治是降低心梗死亡率的关键。”杜娟说。

一旦突发急性心肌梗死怎么办？当出现胸骨后或心前区剧烈胸痛时，应立即停止活动，采取坐位或平卧休息，立即将硝酸甘油片舌下含服缓解疼痛症状，第一时间呼叫120急救。

“急性心梗虽然凶险，也不是不能预防。”杜娟说，避免过劳和情绪过于波动、不暴饮暴食、避免寒冷刺激、拒绝便秘、禁烟限酒，都是预防急性心梗发作的良好生活习惯。