5月29日是第9个世界爱足日，主题为“减负而行，足以支撑”。5月26日上午，烟台山医院足踝外科主任曲文庆带领团队在东院区开展了“世界爱足日”义诊活动。

每100名糖尿病患者

每年会有8人患上糖尿病足

当天，有一位患者拄拐来找曲文庆，患者第3个脚趾出现坏死，是糖尿病引起的并发症——糖尿病足。“我就想让您看看，我的脚是做手术还是保守治疗？”

曲文庆仔细询问了病史，建议患者先继续观察，“患者两个月前刚做过血管介入手术，目前来看，足部血运有所恢复，所以再继续观察一下，看看外观坏死的足趾会不会从深部恢复一定的血供，坏死边缘区域会不会缩小，如果没有缩小，那再做手术也来得及。”

“资料显示，在中国由糖尿病引起的糖尿病足发病非常高，每年的新发生率为8.1%，也就是说每100名糖尿病患者里，每年就会有8个病人患上糖尿病足，且在递进式增加。”曲文庆介绍，与糖尿病肾病和糖尿病眼底病变类似，糖尿病足是由于足部血管逐渐病变堵塞，导致足部尤其是足趾缺血引起坏死甚至继发严重感染，“糖尿病人一旦控制不好，出现轻微外伤，就会引起足部的皮肤坏死、渗出、感染，身体健康的人小伤口会快速愈合，但是糖尿病人则常常伤口不愈合，直至深部肌肉、肌腱等坏死、流脓，病人往往都是发展到这种程度时才知道来医院，可是这时只能做复杂的清创手术，切除部分或全部足才能控制病情。”眼睁睁看着自己的双脚腐烂，病人会非常痛苦。

“糖尿病足需要患者、家庭、社会、医院的共同关注，即使已经发展到坏死程度，患者也不必绝望，我们医院对糖尿病足有多学科诊疗体系，血管外科负责改善血运，内分泌科负责控制血糖，我们足踝外科则负责做足部的创面控制和功能挽救，大多数情况下可以保留较好的足部形态和功能，减轻患者的痛苦，给社会和家庭减负。”曲文庆说。

青少年组团排队就诊

216个孩子75人足部发育异常

上午的义诊中，有不少青少年组团式地前来检查足部问题，一度到排队检查的程度。

有一名高二的男生，患有严重拇外翻，但是家长和孩子认为正常，一直没有在意，直到现在孩子感觉走路久了足部疼痛，才想到过来检查，没想到却是严重的发育异常，需要手术矫正。“这个孩子的目标是公安大学，但是他现在的拇外翻情况，即使手术后康复，也会对他考学有所影响，发现的太晚，挺可惜！”

还有一名初中男生，走路步态明显异常，检查后，发现是腓肠肌挛缩，也需要手术调整，“这个孩子是关节过紧，上午还有几个孩子是关节过松，都影响到了步态和运动能力。”曲文庆说。

“这是一种很普遍的社会现象，就像青少年的近视眼、口腔疾病一样非常普遍，但却被家长严重忽视。”一上午，看了几十个孩子，曲文庆深深叹了口气，“不久前，我们刚去莱山一所中学进行了扁平足的筛查，216个孩子中75人存在足部发育问题，与国内公开报道的数据一致，发病率让人吃惊。因此，关注足踝部健康刻不容缓，这也是我们开展义诊和科普宣传的初衷。”

曲文庆介绍，青少年的足部问题事关一生，虽然年少时只是简单的影响步态，引起运动能力的下降，但是事实证明，很多中老年人的足部问题，都与年少时的足发育异常或运动损伤有关，“如果家长仔细观察孩子的足部形态和走路姿势，发现异常时就尽早到专业的足踝外科进行检查，一旦有问题，在早期阶段及早给予矫形，只需要很小的代价就能改变孩子的一生，尤其为人生的后半程打好足下的基础。”

YMG全媒体记者 林媛

通讯员 栾秀玲 摄影报道