本报讯（YMG全媒体记者 林媛 通讯员 王永梅 摄影报道）“很幸运在奇山医院遇到了来自北京的专家，我才能这么早发现这个肿瘤并完全切除掉！”日前，刚刚出院的赵先生，带着自己的妻子和亲家再次找到了烟台市奇山医院消化内科主任金博，请求金主任给他们也检查检查，“金主任这个全军知名专家，果然经验丰富！”

胃肠镜的早期筛查很重要

不久前，69岁的赵先生听闻金博教授任职奇山医院消化内科主任的消息后，特意挂号想检查一下胃。“我就是长年胃疼，也去了很多医院，吃了不少药，但是效果不明显。”金主任为他检查后，建议老人在做胃镜的同时做一个肠镜，但是老人极力反对。

老人69岁，从未做过肠镜，金主任反复劝说，老人这才勉强同意。没想到，胃肠镜做完后，结果让老人大吃一惊。老人的胃只是萎缩性胃炎，没什么大事，只需定期复查即可。但是直肠却发现一个2-3公分的大息肉，金博当即为患者进行了息肉切除手术，术后的病理结果显示息肉已经发生癌变。

“幸亏发现得早！”金博告诉记者，结肠肿瘤大多是由结肠的息肉演变而来，在肿瘤形成之前，早期做结肠镜发现息肉并切除，可以防止大部分结肠肿瘤的发生。即使息肉发生了癌变，如果没有侵犯到黏膜下层，这种早期的癌肿也是可以通过结肠镜完整切除的。因此，胃肠道肿瘤诊治的关键在于早期发现，早期治疗，从根源上完整切除，就可以避免肿瘤的进一步发展和转移，“所以我们一直再三强调，胃肠镜的早期筛查特别重要。”

金博告诉记者，消化系统的肿瘤，在早期大多没有什么明显症状，因此国家一直提倡“早筛早诊早治”，将肿瘤扼杀在萌芽状态。今年国家卫健委还专门颁布了食管癌、胃癌和结直肠癌的早诊早治方案。但是从今年4月份入职奇山医院至今，金博明显感到烟台市民的早筛意识还是比较落后一些。

“我接诊了很多疑难重症病人”

金博是全军知名专家，曾任解放军总医院（301医院）消化内科医学部主任医师，美国国立卫生研究院（NIH）任博士后研究员，师从2020年诺贝尔医学奖获得者哈维·阿尔特（Harvey J. Alter）博士。他今年4月初正式入职烟台市奇山医院，担任消化内科主任，在烟台工作的这5个多月里，他说，“接诊了很多求医多年无果的疑难重症和肿瘤晚期病人。”

“我们消化内科配备了肿瘤内科和血管介入科方面具有丰富经验的医生，在内科治疗的基础上，还能够随时为患者做介入治疗，再加上奇山医院原有的肝病治疗优势，我们具备了为很多肿瘤晚期病人更好服务的能力，能比较全面地照顾他们，帮助他们减少痛苦，延长生命。”

一名65岁的女性患者，在外院因直肠癌做了手术，术后做了3个周期的化疗，此后患者出现脓血便，结肠镜检查发现结肠多发片状溃疡，CA血管成像显示肠系膜下动脉闭塞，考虑为缺血性肠病。来到奇山医院入院后，金博教授决定立即对其闭塞的肠系膜下动脉进行了球囊扩张及支架植入的介入手术。术后患者局部血液循环得以改善，数日内脓血便消失转为正常大便，术后5日复查结肠镜发现结肠的溃疡已经全部愈合，仅遗留部分疤痕。由于手术及时开通了闭塞的血管，使肠道的供血得到及时恢复，避免了肠坏死及其后续所产生的严重后果。

作为全军知名专家，金博教授不但为烟台患者带来了前沿的诊疗技术、丰富的治疗经验，还和入住奇山医院的北京专家团队其他专家一起，为患者们“牵线搭桥”，介绍国内更高层次的治疗机构。

前几天，一名31岁的男士因为多年腹水找到金博教授诊治，凭借丰富的经验，金博教授认为这名男士很有可能患有罕见病，“腹水大多出现在肿瘤晚期病人或者肝硬化病人身上，这名患者非常年轻，那我们就要打一个问号，去查查原因到底是什么。”最后，这名年轻的患者确诊为罕见病“遗传性血管性水肿”，金博帮他联系了北京协和医院罕见病中心，为这名患者进行了免费的基因检测及其他相关检查，并指导其进行下一步的继续治疗。

“作为医生，治病救人是唯一目的，只要患者需要，我们都会尽力帮助。”金博教授说。