居民医保报销标准有新变化

普通门诊报销比例自10月1日起提高到65%

2024年10月14日

本报讯(YMG全媒体记者 张孙小娱 通讯员 衣宝萱)记者昨日从市医保局获悉,2025年度居民基本医疗保险征缴工作已于2024年9月26日全面启动,从2024年10月1日开始,居民医保报销在普通门诊报销和高血压、糖尿病门诊报销两个方面有了政策新变化。

居民普通门诊报销比例之前按照50%的比例报销,从2024年10月1日开始,提高到65%。支付限额没有变化,一档缴费是200元,二档缴费是350元。

居民患两病即高血压和糖尿病的门诊报销比例也有了新变化,从2024年10月1日开始,由以往的60%提高到75%。支付限额同样没有变化,单独病种限额分别是600元,同时办理两个病种的限额是1000元。

2025年度居民医保个人缴费标准,继续按照在校生170元、成年居民(一档)和未成年居民370元、成年居民(二档)520元的标准执行。据了解,这是自2021年以来,我市居民医保连续第5年维持个人缴费标准不变。

有市民咨询,新公司第一次给员工缴纳医保应该如何增员?烟台市医疗保险事业中心政务服务专班工作人员王雅瑞解答说,医保增员要到烟台市医疗保障局的官网,登录单位的账号密码,点击“在职增员”,填写员工的信息即可办理医保增员。

烟台职工跨省异地生育,能在医院实时报销吗?王雅瑞介绍,职工异地生育不可以在异地进行联网结算,但可以通过手机上传,不必回到烟台线下申请。通过“烟台医保”小程序,点击“办事”—“异地生育待遇申领”,按要求上传相应材料即可。