本报讯（YMG全媒体记者 林媛 通讯员 栾秀玲 摄影报道）11月20日是第23个世界慢阻肺日，活动主题是“知道你的肺功能”。11月19日上午，烟台山医院东院区呼吸与危重症医学科举行了义诊宣传活动。

呼吸与危重症医学科主任费建文表示，慢阻肺病发病隐匿、难以辨别、危害极大，发展到后期会引发慢性肺源性心脏病，最后导致心肺功能衰竭，市民一定要重视慢阻肺病的发生和规范治疗。

“慢阻肺病发病隐匿，很难发现，只有通过肺功能和胸部影像学等检查才能最终确诊。”费建文告诉记者，“慢阻肺病早期症状主要表现为慢性咳嗽、咳痰，同时或者伴有胸闷、喘息，症状并不典型，有些患者可能无明显症状。大众很容易把普通咳嗽和慢阻肺病混淆。”

普通咳嗽一般是急性的，3—7天就可缓解，但慢阻肺病的咳嗽却是长期的、持续性的，时重时轻，有急性发作的特质，严重一点的会伴有胸闷、喘憋、呼吸困难等。

“如果出现较长时间的咳嗽、咳痰，或者体力下降，应该来医院就医确定病因。”费建文表示，医生会从生活职业环境（如有没有粉尘、烟尘、有害气体、重金属颗粒接触史），家庭有没有油烟的环境，儿童期有没有呼吸道感染或者哮喘的病史来进行甄别，这些都属于慢阻肺病的高危因素。另外，医生还会根据患者的高危因素、症状、体征，比如桶状胸、双肺呼吸音低，可以闻及啰音等方面，选择进行下一步的检查，如肺功能检查、胸部影像学，以及抽血化验、痰检等来确诊和鉴别排除。

费建文告诉记者，在我国，慢阻肺病的患者已接近一亿人口，其中20岁以上居民发病率占到了8.6%，40岁以上发病率占到了13.7%，但是很多老百姓并不知道慢阻肺是一种什么样的疾病，而肺功能检查作为确诊的重要手段，检查率只占到了4.5%，另外，慢阻肺病患者的知晓率只占到0.9%。

“这是一种慢性、进展性、不可逆的疾病。”费建文说，假如确诊慢阻肺病，那我们的肺部器官功能已经恢复不到正常人的水平，最常见的并发症就是慢性肺源性心脏病，最后导致右心功能衰竭、呼吸功能衰竭。

费建文表示，慢阻肺病人发病的原因，首当其冲的就是吸烟。不论是吸烟，还是吸入二手烟，都是引起慢阻肺病的高危因素。另外，空气污染、职业环境也会引起慢阻肺病的发生。“在门诊，除了吸烟人群，还有很多妇女患慢阻肺病，致病原因就是农村烧草、烧煤和油烟机排气不畅等造成的室内空气污染。”

费建文强调，慢阻肺病是一种可预防和治疗的疾病，高危人群一定要尽早进行肺功能检查，尽早确诊、启动治疗。慢阻肺病的治疗必须规范，遵从医嘱，控制好症状的同时尽量减少急性发作。