2024年12月25日
本报讯(YMG全媒体记者 庞磊 通讯员 孙小严)胆囊癌是胆囊的一种恶性上皮性肿瘤,外科根治术是目前使胆囊癌患者获得长期生存的最有效手段。
12月22日,经北京肿瘤专家团队海阳市人民医院工作站的邀请,北京301医院肝胆外科专家来到海阳,为一名胆囊癌患者成功实施手术,解决了基层群众看病“难贵跑远”的问题,标志着海阳市人民医院在复杂性肝胆肿瘤的诊治上达到了先进水平。
患者张先生今年60岁,有胆囊息肉病史20余年。近1年来,他在定期复查中发现息肉增大较快,并伴有右上腹疼痛、恶心等症状,在口服药物未见明显好转后,来到海阳市人民医院行腹腔镜下胆囊切除术,术后病理报告为胆囊癌。
胆囊癌易通过淋巴结发生转移,进行彻底干净的淋巴结清扫防止术后复发,是提高手术治愈率的关键。但手术涉及联合脏器切除,淋巴结清扫范围广,手术操作复杂,系肝胆高难度手术。
又因肝胆区域血管纵横交错,淋巴管、淋巴结散布血管之间及门脉后方,术者及助手必须对肝脏的血管、胆管、胃、十二指肠的解剖结构有精确系统的认识,稍有一点不慎,就可能导致胆管撕裂、血管受损和出血,对团队技术及配合都是极大的考验。
安全第一,确保效果。普外二科与北京肿瘤专家团队海阳市人民医院工作站积极对接,将张先生的相关情况及检查结果发给北京301医院肝胆外科专家,制定详细的手术方案,做好围手术期管理。
12月22日,301医院的专家应邀到海阳为张先生实施胆囊癌根治术。这样的手术在北京需3—6个月才能安排上,该院工作站让患者搭上了北京专家的“直通车”。
此时,距与北京专家沟通到来海阳手术仅用了不到1个周的时间。如果没有海阳市人民医院的积极协调,这在以往是连想也不敢想的事情。
在海阳市人民医院手术室和麻醉科的密切配合下,北京301医院的专家带领海阳医院普外二科手术团队,精细解剖阻断肝门,保护好肝动静脉,严格控制出血量,并分别分离出肝动脉、门静脉干、胆总管,广泛清扫其周围淋巴结、脂肪等组织。
北京专家技术过硬,手术团队高效协作,操作行云流水,出血量不到10ml,手术顺利完成。
目前患者状态良好,不日即可康复出院。北京301医院专家提醒:胆囊癌是一种恶性程度较高的恶性肿瘤,起病隐匿。定期进行B超等检查是早期发现胆囊癌的关键,对已发现的胆囊病变要密切观察其变化,必要时及时采取措施解除病变可明显降低胆囊癌的发生率。
2024年8月,北京肿瘤专家团队海阳医院工作站开通,每周邀请医科院肿瘤、北大肿瘤、北京天坛等国内大三甲“天花板”级别的医院专家来海阳。
截至目前,北京专家和海阳医院共为500余名患者进行多学科会诊,开展肿瘤手术近30台。下一步,海阳市人民医院还将成立心脏诊疗工作站和心外科,邀请北京安贞、北京阜外的心血管病专家到海阳坐诊,开展心脏瓣膜、先心病封堵等复杂高难手术。