2023年07月13日
YMG全媒体记者 黄钰峰 通讯员 李成修
抽搐、摔倒、失神、口吐白沫……在很多人眼里,癫痫很吓人。烟台毓璜顶医院神经内科主任医师佴玉说,癫痫不可怕,但误解太多了。
28年癫痫患者手术治疗得到改善
癫痫,俗称“羊癫疯”,常被错认为是“精神病”,其实通常归属于神经内科范围,是神经科的第二大疾病。简单说就是脑部神经元反复发作性过度放电,导致间歇性中枢神经系统功能失调。
佴玉告诉记者,我国约有900万名癫痫患者。癫痫在儿童和老年人中多见,一旦患上癫痫,往往需要持续的药物治疗,若症状没有改善甚至恶化,就要启动外科手术干预评估。
癫痫患者发作症状不一,可能会出现全身抽搐,也可能只有发呆、愣神,甚至可能只是手抖摔碎一个杯子。佴玉说,璐璐(化名)10岁时就出现发呆、大脑空白感、意识不清等症状,但当时并没有引起家人注意。直到28岁,她又反复出现抽搐、咀嚼、小便失禁等症状,到门诊进行相关检查,被确诊为癫痫。10年间,家人陪璐璐跑了全国很多医院,也吃过很多药,症状没有明显改善,还会反反复复发作。最近,佴玉与神经外科专家为其共同会诊,认为她所患的是一种难治性癫痫,对其进行了痫灶切除术,取得了显著的效果。璐璐术后没有发作。
记准啦!发作时应该这么做
“癫痫发作时,很多人第一反应是为患者掐人中、塞毛巾,其实这些做法是不科学的。”佴玉说。掐人中、塞毛巾等做法可能会堵塞气道或者不能使分泌物流出,从而可能会导致窒息的发生。另外,不要强行去按压患者、制约肌肉的强烈抽搐,这更有可能造成患者的肌肉损伤甚至导致骨折的发生。如果把硬物塞入患者口中,强大的咬肌闭合可能导致其咬断塞入的东西,严重的会导致牙齿断裂,而断裂的牙齿一旦掉入气道,就会引起窒息等严重后果。
正确的做法是:让患者平卧,头偏向一侧,使口腔、鼻腔分泌物流出,避免分泌物误吸;患者若穿高领或紧身衣服要尽量将其解开或脱掉,移除尖锐的物品,避开危险场所,避免二次伤害。
有癫痫患者的家庭平时可以备用缠纱布的压舌板,患者有咬牙倾向时放于牙齿之间,避免舌咬伤。
患者应遵循医嘱定期复查
癫痫的发作间隔时间从几个月到几年不等。
佴玉告诉记者,癫痫并不可怕,只要遵循医嘱定期复查,就可以得到有效控制。药物治疗是主要的管理方式,能够帮助控制异常放电,降低发作风险。在平时生活中,癫痫患者要长期、定时、定量服用抗癫痫药物,不要私自减药或停药;不要长时间看电视、玩电脑,生活要规律,不可过于劳累,保证充足睡眠,保持心情平和;不要过饱或过饥,不要喝酒或含咖啡因、兴奋性成分的饮料;适当运动,避免从事登高、游泳、开车、骑车等危险活动。