2024年02月01日
YMG全媒体记者 黄钰峰 通讯员 李成修 姜宗延
对老年人来说,牙齿全部缺失后,全口义齿是一种常规、重要的镶牙方法,一些老年人第一次戴全口义齿时有很多疑问。近日,记者对烟台毓璜顶医院口腔科副主任医师郝玉丽进行了采访。
佩戴方法很重要
“大夫,我戴上全口义齿后,为啥说话总是‘大舌头’?”这是很多老年人的疑问。
郝玉丽说,要分析造成“大舌头”的原因,对症施策。一些老年人的牙齿长期缺失,牙槽骨萎缩,舌头失去了天然牙的限制就会变得肥大。老年人戴上义齿后,变大的舌头会感觉不适应,运动受限,说话不清楚,也就是“大舌头”。对于这种情况,只要多加练习,会逐渐适应。
下面一些情况也会导致发音不清:义齿制作的基托过厚,人工牙排列位置不正常,上前牙舌面和上颌腭部基托没有模拟正常的生理形态,过于光滑平整等。这需要医生进行调改。
“学会正确的佩戴方法十分重要。”郝玉丽说。
佩戴全口义齿时,一般先戴上颌再戴下颌,在做吞咽动作的同时将后牙咬上,把义齿和黏膜之间的多余唾液挤出来,让义齿与口腔黏膜完全贴合。
吃饭的时候要正确咬合。有的患者长期缺牙,吃东西的时候习惯性下巴前伸。还有的患者因长期佩戴不合适的义齿养成了偏侧咀嚼习惯,因此初戴义齿的时候常常不容易咬到正确的位置。所以,初戴全口义齿时,要先练习正中咬合和发音。经过一段时间适应后,先吃软的和小块食物,再逐渐过渡到一般的食物,并且初戴的时候要小口、缓慢咀嚼,避免太快引起咬颊咬舌。
记牢日常维护方法
全口义齿的寿命有多长?郝玉丽解释说,因人而异。一方面,随着年龄增长,牙槽骨不断萎缩吸收,黏膜也会出现相应变化,义齿会出现不密贴,说话吃饭的时候就会松动脱落、压痛;另一方面,长期咀嚼食物也会使义齿磨损,树脂牙的牙尖越磨越平,咀嚼效率下降。
全口义齿采用的是高分子树脂材料,长期使用会老化变脆、出现裂纹,容易沉积色素菌斑。建议每年复查,发现问题及时调改。义齿若平时维护得好、磨损不重,使用时间会长一些,可以7-8年更换。如果复查,通过调改无法正常使用,就需要重新制作义齿了。
全口义齿的日常维护也非常重要。郝玉丽说,每次吃完饭,要摘下全口义齿,用清水冲洗表面的食物残渣,漱口后重新佩戴。晚上睡觉前要摘下,让牙槽骨和黏膜得到休息。将义齿清洁后放入纯净的冷水中保存,不可长期在干燥环境下保存。清洁的时候要用软毛刷或定期用专用义齿清洁片浸泡,不能浸泡在开水、盐水、消毒液、酒精中;建议每年复诊一次,即使有小的不适,也不要勉强佩戴。调改就诊前应佩戴2-3小时,并使用义齿进食,以便医生通过黏膜压痕或破溃面,快速找到压痛部位并对症处理。