刚出生的婴儿 可以参加居民医保吗?

2024年06月04日

咨询:刚出生的婴儿可以参加居民医保吗?

答复:新生儿监护人需先在公安户籍部门为新生儿办理户籍登记,取得新生儿身份证号码,然后通过“烟台市医疗保障局”微信公众号为孩子办理居民医保参保登记。

关注“烟台市医疗保障局”微信公众号,点击“医保服务”-“办事大厅”,选择“我要代办”-“亲友绑定”,完成孩子的信息绑定后,选择“亲友代办”-“医疗保险”-“居民医疗参保登记”,勾选孩子的信息,选择“在线办理”填写孩子的详细信息,完成后“提交”。完成孩子的居民医疗保险参保登记业务,缴纳居民医保费后可以享受烟台市居民医疗保险待遇。

咨询:通过急诊住院的职工,在急诊产生的费用可以报销吗?

答复:对于符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,审核通过后纳入医保基金支付范围。在抢救医院住院的,符合医保规定的急诊、抢救的医疗费用直接纳入住院费用报销;在非抢救医院住院的,在住院结算后,医疗机构会根据系统生成的医疗统筹登记号录入符合规定的他院急诊抢救费用,参保地医保经办机构审核通过后通过社会化发放拨付该笔费用。

咨询:什么是“双通道”药品?

答复:对临床必需、疗效确切、限制支付条件明确的国谈药品,实行定点医疗机构和定点零售药店“双通道”保障。目前,我市“双通道”药品共有376种,包括《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2022年)》中的346种国谈药(西药279种,中成药70种)以及由谈判药品调整为国家医保目录常规准入的30种药品。

张孙小娱 衣宝萱