YMG全媒体记者 林媛

通讯员 王永梅

摄影报道

入职烟台市奇山医院的原北京大学人民医院心血管内科及急诊医学专家刘元生昨天首次开诊。

据悉，刘元生已任职奇山医院急诊科主任，并领衔坐诊心血管内科门诊。在未来一年时间内，他将带领团队筹建奇山医院急诊科。待奇山医院新的综合楼明年落成投用后，烟台中心区将再增急诊科。

七旬老人坚持己见，“我只看水肿，不看心脏”

上午8点，奇山医院心血管内科门诊迎来了首位患者——一位75岁的老人。

“大夫，我腿肿了，想找病因。”老人曾因冠心病急性心肌梗塞，做过冠脉搭桥手术，并在3月份的体检中查出了肾囊肿。最近一段时间，老人左腿浮肿，膝盖疼痛。听说刘元生主任开诊后，他就挂了号。“我就觉得我的腿肿跟肾囊肿有关系，一吃药就强点儿，不吃药就疼得厉害！”老人说。

仔细倾听了病情后，刘元生明确告诉老人，腿肿可能是左下肢静脉曲张回流不好引起的，跟肾囊肿没关系，应进一步检查心脏和下肢血管。老人说：“我知道我心脏不好，这次只看水肿，不看心脏。你告诉我，腿肿是怎么回事儿就行。”刘元生耐心地为老人解释：“您做冠脉搭桥手术已多年，其中一条搭桥动脉已闭塞，考虑有左心室室壁瘤和心功能不全，您需要做超声心动图和下肢血管彩超，根据检查结果调整用药。”

刘元生告诉记者，老人可能是心脏室壁瘤引起的心功能不全，这种疾病一定得早发现、早治疗，所以建议他做超声进一步确认。

19岁学生确诊原发性高血压，需终生服药

19岁学生小刘上周突然感到头晕，半夜心跳剧烈，“晚上都睡不着觉。”小刘说。

在奇山医院公众号看到刘元生坐诊的消息后，小刘立刻挂了号。“小刘的血压240/160mmHg。他体检时发现血压过高，但没在意。这次如果不是头晕、心率过速，他可能依然不会就医。”刘元生说。

刘元生诊断小刘为原发性高血压，与遗传有关，排除继发因素，需急性处理。小刘口含降压药后，血压先降至180/130mmHg，后降到160/90mmHg。刘元生让小刘回家继续用药观察，根据降压情况再调整用药。

“其实在临床上，像小刘这种无症状的原发性高血压患者特别多。”刘元生说，原发性高血压多与遗传有关，大多有高血压家族史，很多是隐匿症状。当血压超过200/130mmHg时，就是高血压急症。严重的会引起急性肾功能衰竭、心脏功能不全、脑出血等并发症。原发性高血压目前没有根治方法，患者需要终生服药。原发性高血压患者是先天的，患者涉及各个年龄段，建议大家在体检中关注血压。一旦血压异常升高，需要到医院做进一步检查。

奇山医院急诊科明年将投入使用

刘元生是原北京大学人民医院急诊科副主任，也是心血管内科专家，主任医师、教授、心血管内科博士、博士后，博士生导师，最擅长治疗心律失常。

入职奇山医院后，刘元生除了带领心血管内科团队增强临床诊治能力外，更重要的是筹建奇山医院急诊科，并带领团队着重在临床、科研、教学方面发力，力争在芝罘中心区域新增优势突出的急诊科室。

据悉，急诊科成立后，刘元生将探讨创立一个急救危重症会诊中心，集合全院力量，为急危重症患者提供更好的诊疗服务。