YMG全媒体记者

张苹

近年来，近视呈现低龄高发趋势。一些家长认为，孩子看不清就是近视，需要去配眼镜。其实不然。

散瞳验光是诊断近视的金标准

烟台市疾控中心学校卫生专家表示，视力不良又称视力低下。根据《标准对数视力表》（GB11533-2011）检查远视力，6岁以上儿童青少年裸眼视力低于5.0为视力不良。其中，视力4.9为轻度视力不良，4.6≤视力≤4.8为中度视力不良，视力≤4.5为重度视力不良。

儿童青少年视力不良的原因多见于近视、远视、散光等屈光不正以及其他眼病，如弱视、斜视等。根据儿童青少年近视筛查规范，当6岁以上儿童青少年裸眼远视力＜5.0时，通过非睫状肌麻痹下（不滴入阿托品进行散瞳）电脑验光，等效球镜（SE）＜﹣0.50D判定为筛查性近视。

睫状肌麻痹验光即通常所说的散瞳验光，是国际公认的诊断近视的金标准。建议12岁以下，尤其是初次验光或有远视、斜视、弱视和较大散光的儿童一定要进行睫状肌麻痹验光，确诊近视需要配镜的儿童需要定期复查验光。

专家说，看不清楚肯定是视力不良，不一定就是近视。确诊近视必须根据散瞳验光结果。当然，电脑验光只是医学验光的其中一项检查，其数值不能作为最终的验光结果。受检者的眼部健康情况、疲劳情况、检查环境都可能影响电脑验光的结果，让数值产生波动。儿童青少年的眼部调节力强，不能直接使用未经过散瞳的电脑验光作为判断屈光度的依据。在进行电脑验光后，需要再进一步做眼轴测量、综合验光及双眼视功能检查，由视光师根据就诊者自身用眼实际需求出具配镜处方。

预防近视从四方面入手

中小学生如何预防近视？专家建议，中小学生多参加户外活动、增加户外活动时间。每天户外阳光下活动不少于2小时，或者每周累计达到14小时。户外活动的关键是“户外”，而不是活动内容、方式和强度等。即便是阴天，户外活动也有视力保护效果。

阅读、书写的姿势要正确。阅读时，要保持合理的用眼距离，建议大于30厘米用眼，相对越远对眼睛越好。书写姿势建议做到“一尺一拳一寸”，即眼与书本的距离要保持一尺以上，身体与课桌之间保持一个拳头的距离，握笔时手指尖和笔尖要保持一寸的距离。近距离用眼要劳逸结合，建议阅读等近距离用眼每20分钟向6米外抬头远眺至少20秒。

合理使用电子产品。在有条件的情况下，尽量选择屏幕较大且分辨率较高的电子产品，远距离观看，优先顺序依次为投影仪、电视、电脑、平板电脑、手机。中小学生非学习目的的电子产品使用单次不宜超过15分钟，每天累计不宜超过1小时。使用电子产品学习30-40分钟后，应休息、远眺10分钟。年龄越小，连续使用电子产品的时间应越短。

保证充足睡眠。睡眠对近视的发生、发展存在一定影响，建议小学生每天睡眠不低于10小时、初中生睡眠不低于9小时、高中生睡眠不低于8小时。