教你如何 看懂肝功能指标

2024年09月19日

体检中,肝功能检查主要有肝功能化验和彩超。如何看懂这些指标?

中日友好医院肝胆胰外科主任、教授杨志英说,肝功能化验指标有十几项,首先要看转氨酶。转氨酶可分为丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶等,如果数值高于正常值,说明存在肝损伤,数值越大,肝损伤越严重。其次,看胆管酶。胆管酶分为碱性磷酸酶和转肽酶。这两个指标代表肝内胆管系统的健康情况,如果胆管损伤可能导致碱性磷酸酶和转肽酶超过正常值,比如胆管堵塞、炎症、结石、肿瘤等,建议及时到肝胆外科作进一步诊断,确定病因。第三,看胆红素。胆红素超出正常值,可能是肝脏出了问题,比如黄疸型肝炎、肝硬化等疾病,也可能是胆管堵塞造成的,比如胆道结石、狭窄或肿瘤等。当然,胆红素升高还要与转氨酶指标结合起来看,如果转氨酶正常,仅胆红素单方面轻度升高,是身体代谢胆红素能力下降导致,比如先天胆红素代谢异常等,不用特别担心;如果转氨酶也超标,说明肝脏或胆道出了问题,要及时到肝病内科或肝胆外科作进一步诊断,确定病因。

“超声检查主要看肝脏是否有占位、囊肿、钙化灶、脂肪肝、肝硬化等。”杨志英说,一部分彩超检查肝脏时发现肝稍高回声结节,如果没有肝炎等肝脏病史,通常是肝小血管瘤,第一次发现可以到肝胆外科请医生检查并明确诊断,诊断后定期观察即可,对人体无影响,不用担心。单纯的肝囊肿对人体没有害处,除非它超过10厘米或有明显的症状才需要治疗。

据人民日报