人老忘事就是“老糊涂”?不!

专家提醒:阿尔茨海默病早查早防早治是关键

2024年09月23日

YMG全媒体记者 林媛 通讯员 栾秀玲 潘晶 摄影报道

9月21日是第31个世界阿尔茨海默病日,主题为“即刻行动:点亮记忆之光”。20日上午,烟台山医院神经内科主任医师孔敏带领医护团队和康复团队在东院区开展“世界阿尔茨海默病日”义诊。四五位老人经过评估考虑为阿尔茨海默病,将进行进一步检查。

四五年前开始遗忘,莫名发火脾气大

“孔主任,我妈从四五年前开始健忘,说过的话、办过的事儿转身就忘,还经常性找不到回家的路。我带她去医院看过,她也吃了不少药,由于出现过敏反应,药吃吃停停。最近,我妈遗忘更明显了,脾气大、经常莫名其妙就暴跳如雷,严重影响生活。”义诊一开始,就有一位市民陪70多岁的老人前来就诊。“他们都说我妈是‘老糊涂’,可我觉得不是这么回事儿。听说您来义诊,我就带我妈来了。”

孔敏为老人做了检查,总分30分的阿尔茨海默病评估量表,老人只得了9分,不会计算、忘记刚说过的词、遗忘写字、不会画图。“这的确不是‘老糊涂’这么简单,应该考虑阿尔茨海默病了。”孔敏说。

下一步,老人还要做磁共振等一系列检查,进行有针对性治疗。

“这是我小姨,以前在青岛独居,半个月前我把她接到了我家。我小姨总说我家乌烟瘴气、有烟尘雾气,还说鼻子里有一股灰尘味儿,可是我家非常干净啊。我小姨是不是得了癔症?”赵女士问。

孔敏对老人进行了评估,分数为29分。孔敏说:“老人患阿尔茨海默病的可能性较小,建议去呼吸内科就诊。总是闻到烟尘味,有可能是呼吸道过敏反应,也可能是幻嗅,需要完善头颅磁共振和动态脑电图。如果检查皆正常,则需考虑功能性疾病。”

健康的生活方式是最好的药品

孔敏说,阿尔茨海默病高发于老年人,早查早防早治是关键。该病分三个阶段:主观性认知功能减退,即自己知道出现了健忘、遗忘等症状,有主观认知;轻度认知功能障碍,记忆力、计算力、视空间等方面的能力降低,但对生活没有影响;最后一步才会发展到临床阶段,分为轻、中、重三期,“我们提倡把更多的关注点放在前两步”。

即使确诊阿尔茨海默病也不需要慌张,孔敏表示,目前有多种对症药物可以减缓病情发展。

在义诊活动中,有市民咨询,对于经常性的健忘,用保健品和健脑药品“补脑”是否有效?

孔敏说,健康的生活方式就是最好的药品。阿尔茨海默病跟遗传有关,如果家中有该病史的患者,就得注意做基因检测,经常关注。如果没有家族病史,平时进食新鲜食材,少吃油炸食品,保持运动,每天适量补充蛋白质,就能让大脑保持活力,减少疾病的发生。