2024年12月01日
咨询:我是职工医保,我父亲是居民医保,他可以跟我共享职工普通门诊统筹待遇吗?
答复:不可以,职工普通门诊统筹待遇仅限本人享受,家庭成员或亲属间不得互相借用或冒用。凡使用他人医疗保障凭证冒名就医、购药的,一经查实将按照《医疗保障基金使用监督管理条例》规定给予行政处罚。涉嫌刑事犯罪的,将移送司法机关。
咨询:职工异地生育医疗费用可以直接联网报销吗?
答复:参保人员在异地定点医疗机构产生的生育医疗费,不可以联网结算,可以带回参保地进行手工报销。可通过登录“烟台市医疗保障局”微信公众号,点击医保服务-办事大厅-我要办事-异地生育待遇申领,线上申请报销。
受条件限制无法网上自助办理的,可到参保地医保经办机构现场审核报销。报销时需提供发票原件、病历复印件(加盖医疗机构业务专章)、费用明细清单、银行卡复印件。
参保男职工配偶无工作的,须提供结婚证及无工作个人承诺书1份,代办人代办的还须提供代办人身份证。
咨询:职工换城市工作生活,医保怎么办?
答复:烟台市职工医保关系转移业务全部实行电子化转移流程,如果需要申请医保关系转出或转入的,在微信或支付宝中搜“烟台医保”小程序,进入后点击“我要办事-基本医疗保险转移转出(或转入)申请”;也可进入烟台市医疗保障局官网,点击“公共服务-个人服务-个人网上服务-基本医疗保险转移转出(或转入)申请”即可办理;还可以本人或代办人携带身份证到全市各级医保业务大厅现场申请。
烟台参保职工办理医保关系转出后,医保个人账户金可办理一次性支取,结清至参保人提供的银行账户内。个人账户一次性支取业务可通过线上申办。具体操作如下:关注“烟台市医疗保障局”公众号,点击“医保服务-办事大厅-我要办事-医疗账户-个人账户一次性支取”,按操作提示即可申领。
张孙小娱 衣宝萱